「現階段建議打AZ！」臺大醫曝國外3疫苗接種、混打成效
首批15萬劑莫德納疫苗於今（28）日下午抵臺，針對各個疫苗，前臺大感染科醫師林氏璧就引國外數據，及施打後的情況，直言「以現階段來說，建議打AZ。」
林氏璧在臉書提到，莫德納和輝瑞BNT都是mRNA疫苗，皆須要冷煉運輸，「不過它們不需要到零下70度這麼嚴格的條件，負20度即可。目前已確認它的中和抗體至少可以維持6個月(應該可以更長)，前幾天也宣佈在青少年臨牀試驗中，保護力是100%的好消息。」
不過，林氏璧話鋒一轉表示，以臺灣現階段情況，在第一線面臨病毒威脅的醫護人員來說，他建議施打AZ疫苗，「因爲mRNA疫苗需要打兩劑後，14天才能達到比較完整的保護力；但AZ則不然，腺病毒載體疫苗打完第一劑的保護力就不錯了。」
他也提到，保護力和不良反應的比例是一體兩面的，「AZ是第一劑比較不舒服，mRNA是第二劑比較不舒服，就是身體產生抗體的過程。」根據以色列的輝瑞疫苗資料，打完第一劑後，14-20天僅有保護力62%，21-27天可達80%，而在28天打完第二劑的7天后，則可高達92%。
▲AZ疫苗。（圖／路透）
林氏璧指出，輝瑞是相隔21天施打，「英國很大膽的把時間延長，也就是8周後打第二劑，結果看到打一劑的效果，其實可能還沒有AZ好。」從數據可見，英國70歲以上的人接種第一劑輝瑞BNT疫苗，28-34天后，保護力61%；而接種第一劑AZ疫苗，35天后，保護力則爲73%。
針對混打問題，林氏璧表示，「我認真覺得混打：先AZ再莫德納是可行的。西班牙AZ混BNT臨牀試驗的抗體生成令人滿意，可惜英國混打資訊來不及出來，且下個月出來也是AZ混輝瑞BNT的資料，混莫德納的結果還要等。現階段資料實在不足以做如此推薦。」
最後，他幽默笑說，「指揮中心現階段不可能同意混打的，所以我只是講爽的啦！」