新生兒衣別放樟腦丸!1歲蠶豆症童付「慘痛後果」...父母絕對要注意
▲蠶豆症小孩體內紅血球的氧化壓力上升時,便可能導致急性溶血性貧血的症狀。(圖/免費圖庫PAKUTASO)
文/吳昌騰
前幾天在建教合作醫院巡房時,發現來了一位新病人。哇!弟弟是一位因蠶豆症(G6PD缺乏症)發生急性溶血的小朋友。這位1歲大的小弟弟,他是一位蠶豆症的病人,當他小時候,家長讓他穿着「用萘丸保存的衣服」,結果弟弟穿上衣服後,發生急性溶血及核黃疸,結果貧血休克,造成弟弟後續的神經學發育異常, 這讓家長十分懊惱後悔。
但後遺症發生,再懊悔也無濟於事了!
蠶豆症的正式名稱爲葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素缺乏症 (Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G6PD deficiency),這是一種很常見的性聯隱性遺傳先天代謝異常疾病,目前在臺灣的發生率約爲1.61%(男生2.81%,女生0.70%)
當蠶豆症小孩體內紅血球的氧化壓力上升時(如使用萘丸[俗稱樟腦丸]感染、服用藥物或食用蠶豆等),便可能導致急性溶血性貧血的症狀,通常在氧化壓力上升後3 天內會發生溶血反應。症狀包括:臉色蒼白、全身黃疸、精神不佳,及因爲血色素尿導致患者解出深茶色(或可樂色)的尿液。嚴重時,會導致呼吸窘迫、心臟衰竭,甚至因休克及意識昏迷而有生命危險。
▲新生兒忌用萘丸(俗稱樟腦丸)。(圖/擷取自免費圖庫pixabay)
新生兒衣物不能放萘丸(俗稱樟腦丸)。樟腦丸中的主要成分是萘酚,有強烈的揮發性。當新生兒穿上放置過樟腦丸的衣服後,萘酚可以通過皮膚進入血液。與血液中的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)結合,出生不久的新生兒,若是G6PD不足或缺乏,新生兒穿上用樟腦丸貯存過的衣服後,萘酚就非常容易進入體內紅血球細胞內,使大量紅血球細胞破壞而導致急性溶血或變性血紅素血癥。
在日常生活裡,蠶豆症病人要注意的,包括避免吃蠶豆,衣櫃及廁所裡不可以使用萘丸(俗稱樟腦丸),受傷時不要使用含龍膽紫的消毒水,例如紫藥水,以及有病時不可以自行服用成藥,應該請教醫師或藥師等。
本文經授權轉自:來講兒科急診的543-吳昌騰醫師