演很大!KTV打架流血車禍腦震盪全造假 涉詐領意外險逾600萬

▲2017年傷害險理賠、詐保金額。(圖/記者李蕙璇繪製

記者李蕙璇/臺北報導

保戶佯裝受傷而向保險公司申請意外險獲賠後,食髓知味,並且還傳授朋友詐保話術從中收取佣金,其特徵爲「低壽險、高日額型意外險」與「車禍事故率較高族羣」。經檢警保險公司共同調查後已起訴涉案12人,其中多人自首請求檢察官從輕量刑

而根據壽險公會、保險犯罪防制中心粗估,光是2017年各產壽險公司意外險理賠金額共327億元中,涉有詐保約1成、33億元。

據瞭解,該起詐保集團成員多爲20歲出頭年輕人,已由苗栗地檢署依涉詐欺罪嫌起訴,正由法院審理中。而保險犯罪防制中心也與各保險公司、健保署等相關單位建立溝通平臺,就可疑的理賠案件深入瞭解,以避免保險遭有心人士濫用及做爲犯罪的工具

▼保險犯罪防制中心宣導列車開到臺中東海大學金管會主委黃天牧也到場向民衆說明保險相關注意事項。(圖/保險犯罪防制中心提供)

此案主嫌4年前投保年繳2千多元保費的意外傷害險,其住院日額部分偏高,同時投保二家壽險公司累積的額度超過1萬元。買了這二張保單過了數週後開始,多次以發生車禍頭部撞傷、在KTV與人打架受傷、跌倒等意外事故,持就醫診斷書成功獲保險公司理賠,而將此法告知友人複製相同技倆

涉案12人遂陸續向國泰富邦臺灣中國南山、三商美邦遠雄人壽公司,以相同手法涉嫌詐領保險金,而引起相關理賠部門承辦人員注意,並與保險犯罪防制中心、檢警共同調查破獲該犯罪集團,統計其涉嫌詐領保險金額逾600多萬元,案發意外事故地點多集中於桃竹苗一帶。而檢方最後起訴金額約268萬元,主要是採取證據較爲齊全的理賠件爲主。

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