祖師爺骨板有望淘汰 健保署：新骨板完成評估考慮收載

民衆看病自費花費比率愈來愈高，健保署表示，將持續利用醫療科技評估與相關醫學會討論，努力將具有臨牀實證效益且必要的新藥、特材及醫療服務項目納入健保給付。本報資料照片

民衆看病自費花費比率愈來愈高，隨醫療發展，骨科特材日新月異，價格卻也不斐。衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文表示，目前已納入給付的特材包括脊椎骨水泥、金屬膽道支架等，最近也正在討論特殊材質縫合錨釘、脊髓刺激器等特材納入健保給，會持續利用醫療科技評估與相關醫學會討論。

爲因應齡化、少子化及新藥、新特材及新醫療服務等發展，健保署透過醫療科技評估（HTA）機制，在資源有限的情況下，強化以科學實證爲基礎的精準給付，努力提供最佳價值的醫療。近5年，新藥挹注經費共112億點，經過共擬會議收載190項新藥；新特材挹注23億點、收載554項新功能特材；新醫療服務投入23億點，收載442項。

黃育文說，以報導提到的骨科爲例，骨科的材料有很多，考量健保預算會分階段導入。報導提到的具有低溫、不易脫位優點「骨水泥」，爲用在椎體成形術的「脊椎骨水泥」，經過2022年3月完成的HTA報告具有顯影效果、低溫黏稠度高減少併發症發生，縮短住院天數，具臨牀必需性，已在同年7月納入健保給付。截至今年6月已經申報超過1萬組，使用約4.8億點。

黃育文表示，有時醫療不是新的就好，還需實證支持。報導中有提到健保給付的骨板爲「祖師爺」級的，健保給付的確實是上一代骨板，健保已經注意到臨牀使用變化，完成HTA報告，正與骨科醫學會共同討論新功能特材分類及適應症等。若有共識會在提到專家會議等，循程序討論是否納入健保給付。

黃育文指出，目前已完成納入給付的特材包括脊椎骨水泥、金屬膽道支架、冠狀動脈阻塞的切割及旋磨特材等，最近也正在討論特殊材質縫合錨釘、脊髓刺激器等特材納入健保給付。

健保署將利用醫療科技評估持續與相關醫學會討論，在有限資源下，努力將具有臨牀實證效益且必要的新藥、特材及醫療服務項目納入健保給付，以精進醫療照護品質及減輕民衆負擔。