做一次CT檢查，人體要“吃”多少射線？

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去醫院看病，常常需要做CT檢查幫助醫生診斷疾病。然而，很多人都聽說過CT檢查有輻射，就擔心檢查過程中會“吃”很多射線，影響身體健康。

那麼，做一次CT檢查，人體要“吃”多少射線？會不會影響身體健康？

CT是如何工作的

CT是利用X線束“穿透”人體某個部位進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉變爲可見光後，再由光電轉換變爲電信號，最後經計算機處理形成圖像的檢查。

CT檢查好比是X線平片的升級版，普通的X線平片只能將人體的某個部分壓縮成一個平面來看，往往只能看個大概，視覺效果欠佳。而CT則不同，它是把人體某個部位分成一層一層仔細看，可以較爲細緻地剖析每一層面的病變，這些層面的厚度一般<1mm。

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常見的CT檢查有兩種方式

1、 普通平掃

即常規的CT檢查，一般只需要躺在CT機上面進行掃描便可，無需打造影劑，速度快，方便簡潔，故常作爲初次檢查、急性病變的首要檢查方案。

2、增強掃描

在平掃CT的基礎上，靜脈注射造影劑（常用碘對比劑），通過血液循環跑到全身組織器官中，相當於給平掃的CT潤色一番，有助於更加準確地分辨血液循環豐富的器官組織病變，如腫瘤。

一般來說，如果普通平掃CT能看清楚病變，並能做出明確的影像學診斷，那就不需要進一步做增強CT了，否則，需要完善增強CT以明確診斷。

這裡需要提醒大家的是，極少部分人會對造影劑有不良反應，故檢查時需要醫護人員及家屬或朋友陪同。

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CT雖有輻射，但一般不會危害健康

誠然，X線是一種高能量粒子，屬於電離輻射，若劑量不大，只會產生短期效應，人體能夠自行修復，危害一般不大；倘若這種輻射超過一定劑量，對人體是有害的，可能會影響造血、生殖、遺傳、生長髮育、激素調節等方面，甚至致癌。例如，居里夫人便是死於長期、大量地接觸放射性物質所導致的白血病。

乍一看，這X線怪嚇人的，但一次CT檢查的輻射含量對人體的危害是微不足道的。輻射劑量的單位是mSv，做一次CT的輻射有多大，可以通過以下的例子來理解。做一次CT約爲 2mSv-15mSv；乘坐飛機20小時所接受的輻射劑量約爲 0.1mSv；照一次胸片約爲 0.2mSv；胸透一次劑量約爲1.1mSv；每天吸20支菸，每年約接受輻射爲0.5-2mSv；地鐵安檢乘客每年可能接受劑量約<0.01mSv。

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因此，即使不做CT，輻射還隱藏在我們日常生活中的許多方面，只是我們沒有察覺而已。另外，生活中還存在“天然”輻射，研究人員給它起了個名字—— 背景輻射 。據調查顯示，每個人每年所接受到的這種天然輻射劑量爲 2 mSV 左右。例如，在室內有一種特殊氣體——氡氣，便具有輻射性。

氡 是世界衛生組織(WHO)公佈的 19 種主要致癌物質之一,是僅次於香菸引起人類肺癌的第二大元兇。聯合國原子輻射效應科學委員會（UNSCEAR）估計，來自天然的輻射對公衆的年有效劑量爲 2.4 mSv，其中氡及其子體的貢獻佔 54 %。在美國，單獨從背景輻射計算的年平均輻射劑量爲 3.1 mSv，其中 2.3 mSv 來自室內的氡氣。

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受輻射影響最大的不是患者，而是醫護人員

國際放射委員會在1990年指出，對於公衆因任何工作和生活引起的輻射建議的劑量限值爲1mSv/年，而影像工作者（拍片或CT的工作人員）接受的輻射劑量遠超過1mSv，但5年內平均每年不超過20mSv，單年不超過50mSv。因此，更需要做好輻射防護措施的是醫護人員，跟他們所面臨的輻射強度相比，做一、兩次CT檢查的輻射顯然是微不足道的。

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合理評估利弊

的確，CT檢查會有輻射，但作爲目前必要的醫療手段，它往往不可或缺，且遵循正規檢查原則偶爾進行一、兩次檢查並不會對健康造成顯著影響。

此外，國家對各種檢查中的輻射劑量有嚴格的管理標準，由專業放射科醫師按規程操作，將放射強度和接觸距離控制在標準範圍內，注意對非檢查部位和敏感器官進行屏蔽防護，不容易傷及受檢者身體。隨着X線技術的不斷髮展，檢查設備也在不斷更新，參數在不斷優化，例如低劑量CT的發展就明顯降低了CT的輻射劑量。

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CT檢查不可濫用

每種疾病有其最適合的檢查方法，雖然CT檢查可以用於診斷許多疾病，例如腫瘤、出血等，但有些疾病不需要做CT便可診斷，這時候採取其他相關檢查便可，如超聲、MR等，可以減少接受不必要的輻射！此外，對於某些人羣，應該儘量避免接觸帶有輻射的檢查，如孕婦。

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總之，偶爾經歷一、兩次CT檢查大可不必擔心，但也不能因爲覺得危害小就濫用哦！

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做一次CT檢查，人體要“吃”多少射線？-----蘭世亭醫學健康科普第3494帖

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