健保住院自付額調高 明年起單次上限增至5.1萬元

衛福部預告調高健保住院自付額上限，明年元旦起，單次住院增加到新臺幣5.1萬元。圖／聯合報系資料照片

衛福部預告調高健保住院自付額上限，每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限分別提高1000元與2000元，單次住院增加到新臺幣5.1萬元，全年累計增爲8.6萬元，明年元旦開始，初估影響1萬800人，經濟弱勢及重大傷病患者不受影響。

因應每年平均國民所得調整，衛福部預告「健保對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案，研擬未來同一疾病每次住院自行負擔費用上限從5萬元調高到5.1萬元，全年累計住院自行負擔最高額從8.4萬元調升到8.6萬元；新制明年元旦起上路，全民健康保險增加部分負擔金額爲1198萬元。

根據公告，這二項住院應自行負擔費用最高金額適用範圍，以保險對象於急性病房住院30天以下或於慢性病房住院180天以下，依健保法第47條規定應自行負擔醫療費用爲限，不包括健保法規定不予給付項目。現行法定免部分負擔的重大傷病等對象，或是原本由其他單位補助的低收入戶等弱勢對象，不受住院自付額上限新制影響。

草案預告期60天，依「全民健康保險法施行細則」規定，保險對象應自行負擔住院費用上限，按行政院主計總處發佈最近1年每人平均國民所得估算，每次住院爲每人平均國民所得6%；無論是否同一疾病，每年爲每人平均國民所得10%。