曾以爲只能吃流質食物!癌患透過語言治療師訓練 重新開心吃
▲語言治療師爲病人設計個別化的進食策略與復健運動,讓患者能夠吃得開心、安全、有尊嚴。(圖/門諾醫院提供,下同)
吃東西對一般人來說是件稀鬆平常的事,但有些人因爲器官退化、疾病等因素,導致無法順利吞嚥,吃東西對他們而言不僅成爲生活中的一種奢求,也容易造成嗆咳、吸入性肺炎風險的提高。有鑑於此,門諾醫院語言治療團隊翻譯「MBSImP吞嚥攝影檢查工具書」,期盼藉此讓臨牀人員設計安全有效的吞嚥治療照護方案,以提升患者的生活品質。
歷經三次的手術與治療,連喝水都容易嗆到,更何況是品嚐美食!58歲罹患口腔癌、下嚥癌患者的陳佑福說,當時真的以爲這輩子只能吃流質食物了!沒想到偶然的機緣下,透過社工的轉介,開啓了陳佑福吞嚥治療之路。經由語言治療師的評估以及專業的吞嚥攝影檢查,自去年7月至今年3月,陳佑福歷經35堂課超過1000分鐘的治療與訓練,如今不僅可以正常飲食,就連他最想吃的漢堡、龍蝦,都可以開心品嚐,他笑着說,現在的人生真的是太美好了!
▲▼透過吞嚥攝影檢查可以影像證據爲基礎,爲患者找到安全的進食策略及復健方案。
回想當時的訓練過程,陳佑福一度以爲語言治療是要教他講話,內心並非樂意參與,直到踏入語言治療室,聽從語言治療師的說明後,才恍然大悟,原來透過訓練也可以恢復吞嚥功能。如今在社區文健站擔任照服員的他說,要把自己復健過程分享給社區的長者,並用自身的經驗鼓勵他們,千萬不要輕易放棄。
根據我國國民健康署資料顯示,臺灣65歲以上年長者有12.8%經過評估爲吞嚥異常,等於每10名長者可能就有1人有吞嚥障礙。因此,門諾醫院致力推行以病人爲中心及精準醫療的吞嚥照護模式,透過完整的評估,能夠更準確的知道每一位病人在吃東西時,到底哪裡遇到了問題?且在必要時,藉由吞嚥攝影檢查(動態的X光透視攝影)、吞嚥內視鏡檢查(鼻咽內視鏡下觀察吞嚥情形)等兩種方式,瞭解食物的流向是否安全?食物是否吞得乾淨?並以影像證據爲基礎,爲患者找到安全的進食策略及復健方案。
門諾醫院聽語治療組長蘇燕玲表示,除了老化使部分長者可能面臨吞嚥障礙外,中風、腦損傷、失智症、神經肌肉退化性疾病、頭頸癌病人,都是常受到吞嚥障礙所苦的羣衆。平常用餐時,如有嗆到、吞不乾淨、覺得喉嚨卡卡的,建議可以到有專精吞嚥障礙的復健科醫師或耳鼻喉科醫師的醫療院所就醫,在醫師診查後,會進一步轉介給語言治療師,安排吞嚥評估,並就相關病史、用餐習慣、口腔功能檢查等,視狀況使用不同濃度的液體,及不同質地的固體食物來測試病人的進食吞嚥功能。若懷疑有食物吸入肺部的危險,便會進一步建議病人接受儀器吞嚥檢查。
凡食物從口中到胃部的過程中發生問題,都稱爲吞嚥障礙。吞嚥障礙嚴重不僅影響生活品質,甚至可能對病人生命構成威脅,民衆若有吞嚥障礙可至醫院復健科就診,經由醫師看診轉介,語言治療師會針對患者進行吞嚥評估,針對吞嚥核心問題,爲病人設計個別化的進食策略與復健運動,除了讓病患維持進食吞嚥功能,還能降低照顧者負擔、減少照護成本,最重要的是讓患者能夠吃得開心、安全、有尊嚴。