年輕OL術後用藥變男聲！自行停藥讓子宮內膜異位症復發
▲子宮內膜異位症需長期治療，圖爲經痛示意圖，非當事人。（圖／記者謝婷婷攝）
一名28歲女性上班族，三年前因爲子宮內膜異位症引發雙側卵巢巧克力囊腫，手術切除病竈，沒想到術後使用傳統雄性素藥物竟然出現嚴重副作用，嗓音變得像男性般低沈，嚇得她立刻停藥，但也因此，一年半後子宮內膜異位症再度復發，常常經痛到無法上班，才趕緊就醫治療。
收治個案的成大醫院一般婦產科主任鄭雅敏醫師表示，子宮內膜異位症最常發生於卵巢、輸卵管及骨盆腔腹膜，引起經痛、性交痛或骨盆腔疼痛等症狀，也有少數會跑到肺部，產生氣胸、咳血。根據報告顯示，子宮內膜異位症大約有0.72%的機率轉變成卵巢癌，對女性造成莫大的健康威脅。
鄭雅敏指出，子宮內膜異位症可分爲藥物及手術治療，但無論採哪一種方式，患者都應該有接受長期治療的觀念，避免復發影響生活品質。以手術治療爲例，雖然在清除異位的子宮內膜組織後，可緩解疼痛與阻止惡化，但若輕忽術後搭配長期藥物治療或是自行亂停藥，在兩年內有20%或五年內有50%的復發危機，其高複發率不容小覷。
醫師考量該名女性還有生育需求，建議採用新型口服黃體素治療，由於較無過去藥物的副作用，可以長期使用，讓她擺脫疼痛困擾。
成大醫院生殖內分泌科主任吳孟興提醒，子宮內膜異位症除了是育齡女性的大敵，有家族史、體重過輕及情緒容易緊張者，若出現經痛、性交痛或腹瀉等症狀，都應主動就醫檢查，與醫師共同依循「醫病共享決策」（Shared Decision Making，SDM），討論出最適宜且符合自身需求的長期治療方式。接受治療後，必須維持每三個月一次回診追蹤，防止疾病復發或惡化。